Внутренняя мозоль

Внутренняя мозоль или согласно медицинской терминологии «стержневая» — сухое, местное утолщение (гиперкератоз) кожных покровов, имеющее корень, глубоко уходящий в слои эпидермиса.

При осмотре мозоли можно видеть шляпку корня, который выглядывает из центра утолщения.

В большинстве случаев такие мозоли возникают на поверхности подушечек пальцев, в области третьего-четвертого пальцев.

Внутренняя мозоль на пятке возникает реже, но также сопровождается образованием глубокого корня и болезненностью при ходьбе.

Особенности внутренней мозоли

Внутренние мозоли на ногах часто имеют ровный контур и бежево-желтоватый оттенок.

На ощупь плотные, тугие, при давлении вызывают болезненные ощущения.

Характерными особенностями таких уплотнений являются:

• Отсутствие возможности самостоятельного удаления, в домашних условиях. Корень мозоли глубоко проникает в кожный покров, поэтому классический педикюр или магазинные средства будут не эффективны.
• Внутренняя мозоль на стопе является следствием старой мозоли, которая не была вовремя удалена.
• Уплотнение стержневого типа всегда сопровождается образованием глубокого уходящего в кожу корня.
• Сухой внутренний мозоль всегда сопровождается болевым синдромом, при пальпации или хождении. Боль имеет тупой характер, но достаточно интенсивный.

Некоторые люди пытаются избавиться от стержневой мозоли при помощи ножниц или других острых предметов.

Это строго запрещено, так как существует риск повреждения здоровых тканей и развития инфекционного процесса.

Факторы и причины развития мозоли

Спровоцировать формирование внутренней мозоли на подошве способны такие причины:

• Постоянное хождение в неудобной обуви, из некачественных материалов или слишком узкой, выбрано не по размеру.
• Регулярное ношение туфель на каблуках. Это приводит к повышенному давлению на передние отделы стопы, что часто и становится причиной образований стержневой мозоли.

• Патологии ортопедического характера — аномалии походки, неправильное положение стопы во время передвижения.
• Чрезмерно повышенная нагрузка на стопы во время физической активности.
• Заболевания дистального отдела воспалительного, деформирующего характера (артрит, бурсит, артроз).
• Травматизация эпидермиса в ходе проникновения занозы.
• Иногда мозоли являются результатом нарушения личной гигиены или ослабления иммунной системы, а также заражением грибковой инфекцией.

Очень редко отмечается появление внутренней мозоли на руке.

Чаще причиной развития данного гиперкератоза на ладонях становится игра на музыкальных инструментах или ручной труд.

К провоцирующим факторам развития мозолей можно отнести следующее:

• Повышенная масса тела, граничащая с ожирением.
• Заражение внутрикожным паразитом Sarcoptes scabiei (чесоточным клещом).
• Дерматологические заболевания, например, псориаз.
• Наличие сахарного диабета и пожилой возраст.

Симптоматическое проявление стержневой мозоли

Визуально внутренняя мозоль выглядит как уплотнение желтоватого оттенка, слегка возвышающееся над поверхностью кожного покрова.

В спокойном состоянии уплотнение редко сопровождается болью, как правило, болезненность возникает при пальпации мозоли и в процессе ходьбы.

Стержневую мозоль несложно отличить от Verruca plantaris — подошвенной бородавки, вызванной вирусом папилломы человека.

В случае вирусной инфекции такая мозоль будет кровоточить.

Основная локализация мозолей приходится на пальцы ног — между первым-вторым и четвертым-пятым.

В остальных случаях уплотнение можно выявить на пятке и ладонях.

На начальном этапе зарождения внутренняя мозоль на пальце или ступне сопровождается слабовыраженным дискомфортом или зудом.

Последствия и осложнения мозоли

В случае отсутствия своевременного лечения или попытке самостоятельно удалить гиперкератоз, имеется высокий риск развития инфекционно-воспалительного процесса.

Впоследствии патологическая реакция может распространиться на более глубокие слои дермы, а также проникать в суставные ткани и синовиальные оболочки.

Тактика лечения внутренних мозолей

Как лечить внутреннюю мозоль?

Для эффективного устранения гиперкератоза необходимо удалить верхний слой мозоли, а затем ликвидировать корень.

Наиболее сложным процессом является удаление корня, который находится в глубине эпидермиса.

От корня следует избавиться полностью, в противном случае мозоль сформируется снова.

Высверливание уплотнения

Специалист по медицинскому педикюру проведет процедуру высверливания мозоли, при помощи специального аппарата.

Манипуляция заключается в устранении верхнего слоя ороговевшей кожи с последующим закладыванием антисептического средства.

Недостатки такого лечения:

• Не всегда за одну процедуру удается удалить корень, особенно глубоко посаженный.
• В процесс снятия ороговевшего слоя имеется высокий риск повреждения здоровых тканей.
• Возможно развитие инфекционного процесса.

Криотерапия или криодеструкция

Криотерапия — это процедура удаления мозоли с помощью жидкого азота.

Его можно использовать только тогда, когда уплотнение появилось недавно, а его корень не успел глубоко прорасти в кожные структуры.

В противном случае врач не сможет контролировать количество используемого вещества.

Как можно избавиться от внутренней мозоли с помощью криодеструкции?

В момент проведения манипуляции проводится замораживание уплотнения, после чего, ороговевшая часть белеет и разрушается.

Полное заживление наступает спустя 10-14 дней.

Сама процедура не требует обезболивания и переносится комфортно, однако имеет ряд противопоказаний:

• лихорадочные состояния;
• инфекционные заболевания;
• хронические патологии в стадии обострения;
• ишемическая болезнь сердца;
• местные нарушения кровоснабжения;
• невропатии симпатической системы;
• гипотиреоз;
• первый триместр беременности.

К негативным сторонам терапии можно отнести следующее:

• При глубоком нахождении корня часто не удается удалить его при помощи азота.
• В случае некорректного ухода за ранкой после манипуляции развиваются инфекционные процессы.
• При наличии обширной мозоли жидкий азот не используется.

Лазерное удаление мозоли

Лазерная терапия является наиболее эффективным способом, позволяет удалить даже самые застаревшие мозоли без травматизации здоровых тканей.

Основным преимуществом является то, что во время терапии лазерное излучение уничтожает патогенные микроорганизмы/

Поэтому воспалительный процесс возникает в самых редких случаях.

Лечение внутренней мозоли лазерным методом остается в приоритете.

В ходе манипуляции происходит выпаривание эпидермиса, слоя за слоем, что позволяет удалить даже глубоко находящиеся корни.

Лазерная терапия проводится под местным обезболиванием, после чего появляется корочка, которая самостоятельно отпадает в течение 10 дней.

Важно! Категорически запрещается самостоятельно удалять корочку, в противном случае, возможно развитие инфекции и воспалительного процесса, на фоне проникновения болезнетворных бактерий.

Лазерное лечение внутренней мозоли на пальце показывает наиболее высокие терапевтические результаты, зачастую достаточно одной процедуры для полного удаления уплотнения.

Удаление аппаратом Сургитрон

Лечение внутренней мозоли на ноге нередко проводится с помощью аппарата «Сургитрон».

Это радиоволновой прибор высокочастотной (радиочастотной) переменной полярности.

В ходе работы проводится выпаривание воды из гиперкератозных клеток, таким образом, уплотнение разрушается.

Удаление внутренней мозоли радиоволновым методом имеет ряд преимуществ:

• манипуляция не сопровождается дискомфортом или болезненностью, не требует использования анестезирующих средств;
• отсутствует травматизация здоровой, окружающей мозоль ткани;
• дополнительно радиоволна обладает антисептическим действием, поэтому возможность инфицирования исключается;
• процедура не сопровождается кровотечением и последующим образованием рубцов или шрамов.

Коагуляция (электрокоагуляция) мозолей

Как вывести внутренний мозоль с помощью коагуляции и насколько эффективна процедура?

Электрокоагуляция представляет собой терапевтическую методику удаления кожных образований, используя игольчатый электрод и электрический ток.

Таким образом, происходит выжигание патологически измененного участка и последующее его разрушение.

После процедуры формируется корочка, которая отпадает спустя 10 дней.

Положительные стороны метода — невысокая стоимость, возможность удаления глубокого корня и отсутствие кровотечения.

Из недостатков отмечается болезненность лечения и высокий шанс травмирования здоровых тканей.

Лекарственная терапия в борьбе с мозолями

Как вылечить внутреннюю мозоль медикаментозно?

Лечение стержневого уплотнения с помощью препаратов требует много времени и крайне редко оказывается эффективным.

Достичь относительно положительного эффекта можно при свежих мозолях, где корень не успел проникнуть в глубокие дермальные слои.

Обычно для данной цели применяют кератолитические препараты.

Кератолитические средства относятся к химически разнообразной группе препаратов, которые оказывают разрыхляющее действие на огрубевшие ткани.

Кератолитики используются в дерматологии, особенно при кожных заболеваниях, которые характеризуются повышенной кератинизацией.

Чаще такое средство от внутренних мозолей в составе имеет салициловую кислоту.

Отшелушиванию способствует внешнее применение салициловой кислоты — происходит растворение связи между роговыми клетками и последующее их отмирание.

Кроме того, кислота обладает обезболивающим, противовоспалительным и слабым ингибирующим действием на определенные бактерии, грибы, которые могут колонизировать кожу.

Самостоятельно пытаться удалить мозоль салициловой кислотой достаточно сложно, при нанесении препарата на здоровую кожу может развиваться раздражение и ожог.

Также велик риск аллергической реакции, если средство используется впервые.

В качестве альтернативы кислоте от внутренних мозолей может использоваться мазь на основе мочевины, например Уродерм.

Однако на мозоли с глубоким корнем препарат не окажет должного эффекта.

Пластырь в удалении мозолистых уплотнений

Наиболее известным пластырем от внутренних мозолей является Салипод.

Благодаря сочетанию ингредиентов в составе, пластырь обладает антисептическим и кератолитическим действием.

Салициловая кислота поддерживает быстрое, глубокое проникновение серы в кожу, оказывает антибактериальное и отшелушивающее действие.

При местном применении вызывает активное шелушение эпидермиса, гибель болезнетворных бактерий на поверхности кожи, оказывает раздражающее и слабое антисептическое действие.

В аннотации к пластырю указано, что средство может использоваться при наличии сухих мозолей и натоптышей.

Следует отметить, что в инструкции нет рекомендации относительно применения при стержневых мозолях.

Перед тем, как использовать Салипод при внутренней мозоли, необходимо промыть ноги и тщательно высушить полотенцем.

Средство используется просто: пластырь нужного размера клеится непосредственно на мозоль и остается в течение двух суток.

При необходимости процедура повторяется несколько раз.

Многие пациенты отмечают положительный эффект и утверждают, что средство помогает справиться с корневыми мозолями.

Действительно, Салипод достаточно неплохо справляется с огрубевшей кожей ног, особенно с сухими мозолями и натоптышами.

Однако ни один компонент пластыря не способен проникать в слои дермы, где может находиться сам корень.

Таким образом, удаление мозоли может носить временный характер.

Как убрать внутреннюю мозоль на ноге или пятке, если все методы не эффективны?

Если аппаратные методики удаления и медикаментозные средства оказались неэффективными, пациенту рекомендуется хирургическое иссечение уплотнения.

Такой вид лечения назначается, в крайнем случае, поскольку сопровождается травматизацией и высоким риском формирования рубцов.

Как обезопасить себя от стержневой мозоли

Адекватно лечите появившиеся мокрые мозоли.

Не вскрываете самостоятельно, нельзя использовать антисептические средства, после того как мозоль лопнет.

Носите обувь по размеру из качественных материалов.

При ручном труде или занятиях спортом следует использовать защитные предметы в виде перчаток.

Своевременно убирайте ороговевшие участки, используя пемзу.

Также ортопеды рекомендуют использовать ортопедические стельки при ношении обуви на плоской подошве и увеличить употребление витаминов группы А, Е, С и В.

Они положительно влияют на состояние кожных покровов.

Если вас беспокоит внутренняя мозоль, обращайтесь к автору этой статьи — дерматологу в Москве с многолетним опытом работы.

Чем отличается подошвенная бородавка от мозоли?

По статистике именно в летний период чаще всего на стопах ног появляются странные новообразования, то ли мозоль, то ли бородавка. Определить, что именно появилось на стопах неопытным взглядом достаточно сложно. Нужно знать различия между этими новообразованиями и соответственно выбирать правильный метод лечения.

Что такое подошвенная бородавка?

Бородавки на теле, в том числе и на стопах, появляются из-за наличия вируса папилломы человека в крови пациента. Заразиться таким вирусом легко, он может передаваться через общие предметы быта и гигиены, в общественных местах (бассейнах, банях, саунах, массажных кабинетах и т.д.), в некоторых случаях простое рукопожатие может стать причиной заражения.

Однако ВПЧ проявляется не сразу, необходим мощный толчок для того чтобы он активизировался. Пробуждению чаще всего способствуют:

• гормональный сбой;
• тяжелая болезнь;
• длительный курс приема антибиотиков;
• пониженный иммунитет.

Бородавки могут появиться на любом участке тела. Подошвенные бородавки выглядят как плотные твердые бугорки, белого или телесного цвета. Их можно обнаружить на тех участках стопы, которые больше всего подвержены трению. Именно поэтому их легко спутать с мозолью. При пальпации, они также болят, как мозоли, и могут кровоточить. При ходьбе доставляют дискомфорт. Сверху нарост покрыт толстым слоем огрубевшей кожи, из-за этого невозможно рассмотреть структуру и точно определить, что же это такое.

Опытный специалист знает, что нужно сделать в таком случае. Необходимо снять верхний слой кожи, для того чтобы увидеть есть ли там небольшие розовые папулы, плотно расположенные друг к другу. А также черные точки, которые сразу выдают бородавку. Новообразование имеет корень, который уходит вглубь кожи. После того, как точно поставлен диагноз, необходимо удалить бородавку.

Как выглядят подошвенные бородавки смотрите на фотоподборке ниже.

Что такое мозоль?

Кожная мозоль появляется в результате длительного трения и внешнего давления, к примеру, тесной обувью или твердым предметом. Различают мокрую и сухую мозоль. Каждому знаком водянистый пузырь, наполненный лимфой, который появляется при натирании — это и есть мокрая мозоль.

Сухая или стержневая мозоль появляется из-за сильного повреждения или трения кожи. Чаще всего причиной становится неправильно подобранная обувь. Внешне нарост выглядит как ороговевший участок кожи, белого или желтоватого цвета. В середине небольшое углубление с черной точкой — это и есть стержень. При надавливании и ходьбе вызывает боль. Именно поэтому ее сложно отличить от бородавки.

Что из себя представляет стержневая мозоль на ноге смотрите на фотоподборке ниже.

Очевидно, что мозоли и бородавки имеют схожую симптоматику, внешний вид и локализацию.

Как отличить стержневую мозоль от подошвенной бородавки?

1.Узнать что это за образование можно при помощи простого распаривания кожи стоп, эту процедуру проводят большинство врачей. Аккуратно очистив верхний слой кожи, покрывающий нарост, можно увидеть гладкую или немного бугристую поверхность, без кровотечений, с одной черной точкой посередине — это мозоль. В том случае если под кожей оказались маленькие розовые сосочки, обильное покраснение и небольшие кровоизлияния — это бородавка.

2.Еще один способ узнать, что перед нами, это сильно нажать пальцем около образования и проанализировать свои ощущения. Если вы ничего не почувствовали, то это скорее всего мозоль. Если же вас поразила сильная боль, то это подошвенная бородавка.

3.Несмотря на, всю схожесть, есть небольшие внешние различия между двумя наростами. Так бородавку можно определить по дочерним отросткам, внимательно посмотрите на стопу, возможно рядом с основной бородавкой вы можете заметить и другие маленькие точки. В свою очередь мозоль можно выявить по небольшому углублению в середине и одной черной точке.

Однако все эти методы не могут дать 100% гарантии на определение вида новообразования. Самый надежный метод — это обратиться к специалисту дерматологу. С помощью специального соскоба и УЗИ можно поставить точный диагноз и начать правильное лечение.

Важно! Не занимайтесь самолечением дома. Крайне опасно заниматься удалением народными средствами, поскольку можно занести инфекцию, которая приведет не только к осложнениям, но и, в случае с подошвенной бородавкой, может вызвать перерождение в злокачественную опухоль.

Удаление мозолей и бородавок

При определении вида нароста на стопе, его категории сложности и разрастанию врач выбирает методы лечения. Справиться с сухой мозолью, если она небольшая и появилась недавно, помогут консервативные методы, например, мази, скрабы, пластыри, специальные процедуры, ванночки с лекарственными препаратами.

Если мозоль достаточно большая и доставляет сильный дискомфорт пациенту, назначают удаление. Сегодня, специалисты в основном рекомендуют удалять сухие мозоли и подошвенные бородавки с помощью лазера. Это наиболее эффективный и надежный метод лечения.

Лазер выжигает патологические клетки образования полностью, насколько бы глубоко под кожу не уходил корень или стержень. Но при этом здоровая кожа не травмируется, именно поэтому и заживление происходит достаточно быстро.

К основным преимуществам лазерного удаления относят:

• Быстрота процедуры — удаление проходит за 10-15 минут;
• Безболезненность — врач обязательно ставит местную анестезию;
• Нет риска занести инфекцию;
• Новообразование удаляется на 100%, поэтому нет риска его появления вновь;
• Реабилитационный период занимает до 10 дней.

Что делать после процедуры?

После удаления врач накладывает повязку на рану. Снять ее можно будет уже через несколько часов. Для того чтобы ранка быстрее зажила и при этом не возникло никаких осложнений, необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:

• Не сдирать корочку с ранки, она должна отпасть самостоятельно;
• Ограничить контакты с водой, не мочить и не распаривать ноги;
• Носить удобную обувь из натуральных материалов;
• Укреплять иммунитет, добавить в рацион больше полезной пищи.

Литература:

1. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
2. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
3. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
4. https://kvd-moskva.ru/vnutrennyaya-mozol/.
5. https://lasmed.ru/posts/747/.
6. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.