- Скачать презентацию (0.3 Мб)
- 494 загрузки
- 3.8 оценка
Ваша оценка презентации
Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Рецензии
Добавить свою рецензию
Аннотация к презентации
Посмотреть презентацию на тему «Отморожения» для студентов в режиме онлайн. Самый большой каталог качественных презентаций по медицине в рунете. Если не понравится материал, просто поставьте плохую оценку.
-
Формат
pptx (powerpoint)
-
Количество слайдов
33
-
Слова
-
Конспект
Отсутствует
Содержание
-
Описание слайда:
Донецкий национальный медицинский университет им. М. ГорькогоКафедра общей хирургии №1 ОТМОРОЖЕНИЯ В. С. Ковальчук 2007
№ слайда 2
Описание слайда:
ОТМОРОЖЕНИЕ (congelatio) — совокупность клинических симптомов, возникающих под влиянием низких температур и проявляющихся некрозом и реактивным воспалением тканей.
№ слайда 3
Описание слайда:
Среди поражений холодом выделяют: 1. Острые поражения:Замерзание (поражения внутренних органов и систем)Отморожение ( развитие местных некрозов со вторичными общими изменениями)2. Хроническое поражение холодом:- Холодовой нейроваскулит.- ознобление
№ слайда 4
Описание слайда:
При воздействии низких температур на организм различают: 1. Изменения общего характера — связанные со всасыванием продуктов распада некротизированных тканей и непосредственным воздействием холода на внутренние органы 2. Местные изменения — от реактивных процессов в тканях до развития некрозов
№ слайда 5
Описание слайда:
Изменения общего характераОбщее охлаждение — замерзание — начинается при снижении температуры тела ниже 34˚С и протекает в виде 3 фаз: 1 фаза — приспособительная реакция- Т-34-31˚С. Преобладают изменения в ЦНС и системе кровообращения и носят обратимый характер2 фаза — ступорозная — Т-31-29˚С. Дальнейшее угнетение функции ЦНС.3 фаза — угасание жизненных функций- Т-ниже 29˚С. Дальнейшее угнетение основных функий организма, судороги, окоченение, смерть.
№ слайда 6
Описание слайда:
Местные изменения(По глубине поражения тканей): I степень — признаки некроза кожи не определяютсяII степень — некроз эпидермисаIII степень — некроз всей толщи кожи с возможным переходом на подкожную клетчатку.IV cтепень — омертвение на глубину всех тканей конечности.
№ слайда 7
Описание слайда:
Периоды течения отморожений: Дореактивный (скрытый)- до согревания тканей.Реактивный — после согревания тканей- ранний — до 5 суток- поздний — после 5 суток
№ слайда 8
Описание слайда:
Дореактивный период Характеризуется ощущением холода с последующим появлением парестезий (чувства покалывания и жжения) и потерей чувствительности. Кожа становится белой из-за спазма периферических сосудов. Ни глубины некроза, ни его протяженности определить нельзя.
№ слайда 9
Описание слайда:
Реактивный период Ранний реактивный период- появляется боль, иногда сильная, нарастает отек , цианоз.Поздний реактивный период- окончательно формируются некрозы по глубине и протяженности с образованием сухого или влажного некроза
№ слайда 10
Описание слайда:
Отморожение стоп и кистей III-IV степени
№ слайда 11
Описание слайда:
Отморожение стоп II-III-IV степени Отморожение стоп II-III степени (фото слева)Отморожение стоп III-IV степени (фото слева)
№ слайда 12
Описание слайда:
Отморожение кистей II-III степени
№ слайда 13
Описание слайда:
Лечение отморожений: I.Оказание первой медицинской помощи1) Устранить действие холодаСогреть отмороженные части тела, соблюдая условия: согревание проводить постепенно, лучше использовать водяные ванны комнатной температуры, через 20-30′ температуру повышают на 5˚, доводят через 1-2 часа до температуры тела(36˚С). Для согревания можно использовать растирания, но не снегом.2) Переодеть пострадавшего в сухую теплую одежду, дать горячее питье. 3) при появлении болей применить обезболивающие средства
№ слайда 14
Описание слайда:
II. Лечение в дореактивном периоде 1) Cогревание тканей ( как и при оказании первой помощи).2) Bосстановления кровообращения — спазмолитики (но-шпа, папаверин), дезагреганты ( трентал, аспирин, препараты никотиновой кислоты), препараты улучшающие реологические свойства(реополиглюкин, реосорбилакт), новокаиновые блокады (футлярные), при тяжелых отморожениях- гепарин.3) Oбщее лечение — симптоматическая терапия (обезболивающие, сердечные средства, противошоковое лечение, дезинтоксикационные, профилактика столбняка)
№ слайда 15
Описание слайда:
III. Лечение в реактивном периоде А) Общее лечениеВ раннем реактивном периоде направлено на коррекцию нарушений микроциркулляции, нормализацию реологических свойств крови, водно-электролитного баланса, борьба с токсемией (дезагреганты, спазмолитики, инфузионнная, дезинтоксикационная терапия) В позднем реактивном периоде с развитием некрозов проводят профилактику и лечение инфекционных осложнений (антибиотики, иммуномодуляторы, борьба с токсемией)Б) Местное лечениеОтморожения I,II степени лечат консервативно ( накладывают влажно-высыхающие повязки с антисептиками. При развитии поверхностных некрозов используют ферментативные препараты. При глубоких некрозах проводят: некротомии в конце 1й недели (рассекаются некрозы продольно до живых тканей для уменьшения сдавления тканей мумифицированными тканями), некрэктомии через 2-3 недели (удаляют основную массу погибших тканей), ампутации конечностей.В отдаленные сроки проводят восстановительные и реконструктивные операции — закрытие гранулирующих ран, улучшение функции культи, ликвидация косметических дефектов.
№ слайда 16
Описание слайда:
Ампутации стоп Ампутация правой стопы на уровне плюстневых костейТрансметатарзальнаяампутация левой стопы в пределах здоровых тканей
№ слайда 17
Описание слайда:
Закрытие дефектов тканей Гранулирующая рана закрыта свободным расчепленным аутодермальным трансплантатом.Дефект тканей закрыт подошвенным лоскутом
№ слайда 18
№ слайда 19
№ слайда 20
Литература:
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- https://pptcloud.ru/medicina/otmorozheniya.
- https://ppt4web.ru/medicina/otmorozhenija.html.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».