Морозы… Как не получить холодовую травму?

По всему миру наблюдается погодная аномалия снижения температуры. Это привело к весьма неприятным последствиям в России и в Европейских странах. И, к сожалению, даже к смерти людей от переохлаждения.

Что такое отморожение?

Объяснить и просто и сложно. Различают общее замерзание и местное обморожение, существует острое и хроническое воздействие холода, причем необязательно мороза, иногда губит температура выше нуля градусов по Цельсию. В мелких сосудах происходит спазм, кровь прекращает движение (ткани на некоторое время способны жить в холоде без крови, без кислорода в условиях гипоксии, ишемии), далее клетки и ткани становятся необратимо поврежденными кристалликами льда, ферментами, нарушается обмен веществ. При согревании живые ткани нуждаются в кровообращении, доступе кислорода и отведении продуктов окисления из зоны поражения. Сосудистая сеть не способна достаточно быстро восстановиться — спазм сосудов сохраняется, мешает отек тканей, происходит выброс вазоактивных веществ. В зоне некроза проявляются иммунные реакции, воспаление, нарушение проницаемости сосудистой стенки и мембран. Впоследствии часть тканей может быть подвергнута гнойному процессу и отторжению.

Что можно противопоставить морозам в наших условиях?

Аспектов решения проблем несколько — в организационном, бытовом плане и в области медицинских принципов оказания помощи пострадавшим. Конечно же подбор одежды, обуви имеет первостепенное значение. Время нахождения на морозе не всегда можно заранее просчитать, жизнь часто преподносит сюрпризы и нужно быть к ним готовым. Лучше сделать несколько поправок в пользу более теплой, шерстяной и комфортабельной в холодное время одежды. Никого не согрела пока что тесная обувь на тонкой подошве без утеплителя, тонкие перчатки, головной убор не прикрывающий уши. Наличие у вас или ваших близких сосудистых заболеваний, например облитерирующего атеросклероза или быть может сахарного диабета, также способствует отморожению. Дети и пожилые люди, а также пострадавшие от травм или кровопотери чаще страдают от переохлаждения.

Меры предосторожности от отморожения:

• по возможности периодически согрейвайтесь в помещениях;
• двигайтесь в период нахождения на улице — не стойте на одном месте!
• стимулируйте кровообращение в ногах мощными движениями. Мышцы ног — четырехглавая бедра, икроножная голени, ягодичные мышцы основные в работе венозной «помпы» нашего организма и продуцируют тепло;
• легкие массажные методы, похлопывания по замерзающим (не замерзшим до деревянистого состояния) частям тела вполне оправданы. (Небезопасен массаж кожи лишь при сильном обморожении);

Растирания снегом, алкоголь на улице давно уже отвергнуты медицинскими воззрениями!

Один из эффективных методов согревания конечностей при замерзании — маятникообразные быстрые движения, такие как махи ногами в тазобедренных суставах, руками в плечевых суставах. Центробежные силы помогают теплой крови достичь стоп и кистей. Не стесняйтесь. Ваше здоровье должно быть превыше этого.

ЗАПОМНИТЕ: излишне быстрое согревание чревато гипоксией оживших тканей без восстановившегося кровообращения, что способствует отеку. После долгого нахождения на холоде не суйте руки и ноги под горячую воду или в печку! Проще отогреть кисти своим теплом под мышками. Боль при согревании часто объясняется неправильной функцией нервной ткани в условиях гипоксии.

Обращения ко врачу в случае отморожения чаще происходят уже после согревания, после появления отека, некроза, эпидермальных пузырей на коже (кстати их не рекомендуется полностью срезать, лучше только опорожнить небольшим надрезом).Врач устанавливает степень отморожения-их всего четыре, и необходимость госпитализации. Назначаются препараты,улучшающие кровообращение, обмен веществ, спазмолитики. На зоны повреждения часто накладываются сухие асептические повязки или повязки со спиртовыми растворами — они помогают уменьшить отечность. Проводится антибактериальная терапия, прививки от столбняка, так как существует определенный риск. При развитии некроза тканей, гнойных осложнений проводится хирургическое лечение, в том числе ампутации. Зачастую сосудистые расстройства, нарушения кровообращения в тканях в области стоп, кистей, в области образовавшихся культей сохраняются очень долгое время и требуют лечения.

Согревание тела при общем обморожении также желательно производить постепенно, иначе сердечно-сосудистая система не справляется с потребностями организма. При общем переохлаждении, замерзании (различают три степени обморожения) показана госпитализация, квалифицированная помощь врачей, так как после согревания продукты обмена из поврежденных тканей способны нарушить функции организма.

Берегите себя!

Как избежать обморожений

Чаще всего обморожения возникают в зимой при температуре окружающей среды ниже −10°C — −20°C. Однако при длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить даже осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.

Самая незащищенная группа — дети, поскольку у них еще несовершенна система терморегуляции. Легко получить обморожения могут и пожилые люди, а также страдающие заболеваниями сосудов нижних конечностей. Кроме того, курение и употребление спиртных напитков часто провоцируют обморожение.

Самые уязвимые места — нос, уши, щеки, подбородок, а также пальцы рук и ног. Из-за холодовой травмы нарушается кровообращение, потеря чувствительности, в тяжёлых случаях обморожение может обернуться гангреной.

Холод разрушителен, в первую очередь, для мелких кровеносных сосудов человека. Сосуды конечностей рефлекторно сужаются, чтобы сохранить тепло. За счет этого увеличивается прилив крови к внутренним органам и поддерживается внутренняя стабильная температура тела. По этой причине замедляется циркуляция крови в конечностях. В первую очередь замерзают пальцы рук и ног, а также уши и нос, поскольку у них очень тонкая жировая прослойка. Сначала замерзает кожа, а затем подкожный слой, сосуды, мышцы, нервы и даже кости. При переохлаждении температура тела человека снижается до 35 °С и ниже. Получить переохлаждение или обморожение возможно даже при плюсовой температуре.

Первые признаки обморожения и первая помощь

Первые признаки обморожения: это онемение, чувство покалывания и покраснение. Нужно срочно согреть пораженный участок с помощью теплой воды, но ни в коем случае не горячей. Также можно согреть этот участок теплом собственного тела. Использовать для этой цели грелки, отопительные приборы и тем более открытый огонь, категорически нельзя. Поскольку потерявшая чувствительность кожа может получить ожог.

Ко второй стадии обморожения относится побледнение кожи. Кожа становится белой и твердой, покрывается волдырями. Подобное состояние требует немедленного медицинского вмешательства. Врачи настоятельно рекомендуют не растирать обмороженные участки снегом, а также не массировать их. Это может привести к микротравмам, нарушить целостность кожи и привнесению инфекции, что лишь усугубит процесс.

При одновременном получении обморожения и переохлаждения наблюдаются такие симптомы как: понижение температуры тела, непрекращающаяся дрожь, сонливость, спутанность сознания, нарушение координации движений.

Ошибочно и опасно думать, что переохлаждение пройдет само по себе. Как только вы обнаружили его симптомы — немедленно зайдите в теплое помещение. Посидите в тепле несколько часов, согрейтесь, поешьте.

В случае обморожения следует немедленно обратиться к врачу. В ожидании врача переоденьтесь: снимите мокрую одежду и укутайтесь теплыми простынями и одеялами. Нельзя прикасаться к обмороженным участкам тела.

При обморожении придерживайтесь принципа «внутреннего согревания» пораженных тканей — наложите термоизолирующие повязки (ватно-марлевые, хлопчатобумажные и т. п.), как можно больше пейте теплые напитки. Это могут быть любые теплые жидкости кроме алкоголя. Они нормализуют температуру тела , а также улучшают циркуляцию крови. Примите обезболивающее и немедленно обратитесь за квалифицированной помощью.

Как уберечься от обморожения

Если на улице ветер, а на человеке не соответствующая сезону одежда и обувь, то шансы обморозиться очень велики. Как сохранить ноги-руки, щёки-нос? Что надеть, чтобы не превратиться в ледышку?

Правило №1: Будьте практичнее

Одежда должна быть многослойной. Идеальный вариант: майка или футболка, поверх них — водолазка или джемпер, затем куртка/дублёнка/шуба/пуховик. Не в обтяжку.

Защищайте открытые участки кожи. Нос и уши защищайте шапкой, шарфом, поднятым воротником.

Отдайте предпочтение варежкам — они дольше сохраняют тепло рук, а особенно пальцев.

Выбирайте носки потеплей. Если позволяет обувь, не ограничивайтесь одной парой.

Зимняя обувь должна быть на полразмера/размер больше. Тесные ботинки или сапоги гарантируют переохлаждение или обморожение в холода. Толщина подошвы зимней пары обуви должна быть не менее одного сантиметра. Откажитесь от сапог на высоком каблуке — они не согреют вас в заморозки, а вот скорость передвижения замедлят.

Правило №2: Будьте сыты и трезвы

До выхода на улицу плотно поешьте. Пища должна быть высококалорийной. По возвращении домой согрейтесь горячим супчиком, а затем чашечкой чая с мёдом или малиной. Закрепите результат приёмом тёплого душа или ванны. Запомните, что алкоголь не согревает, напротив, он расширяет сосуды на поверхности тела, что приводит к более быстрым потерям тепла. Кроме того, алкоголь ослабляет собственный контроль за ситуацией.

Правило № 2: Планируйте

Если во время заморозков вам предстоит дальняя поездка или пешая прогулка, то к этому события нужно готовиться заранее.

Дальняя поездка: изучите маршрут, проверьте автомобиль на неисправности, зарядите телефон (в экстренной ситуации у вас должна быть возможность позвонить в службу спасения), возьмите в дорогу термос с горячим чаем, высококалорийный перекус, дополнительный комплект одежды и обуви, тёплый плед. Не покидайте авто без необходимости и не глушите его, чтобы не растрачивать тепло.

Пешая прогулка: составьте маршрут с несколькими промежуточными остановками (в кафе, магазинах, подъездах, отделениях банка). Чем длиннее дорога, тем чаще нужно заходить в тёплые помещения и отогреваться.

Планируете провести целый день на морозе: обязательно возьмите запасную одежду. Чтобы избежать переохлаждения иногда достаточно сменить мокрую одежду на сухую. Если замерзли — что-нибудь съешьте. Каждые полчаса-час заходите в теплое помещение, чтобы согреться. По возможности возьмите с собой термос с горячим кофе, чаем или супом. Двигайте руками, чтобы усилить кровообращение в замерзающих сосудах. А также пальцами ног. Можно попрыгать с ноги на ногу, только аккуратно, поскольку это может повредить замерзшие ткани.

Избегайте переутомлений. Уставший человек быстрее поддается переохлаждению. Как правило, люди, почувствовав, что начинают замерзать, двигаются очень активно. При этом очень быстро используется энергия и истощаются силы. Поэтому двигайтесь, но не слишком интенсивно.

Следите за прогнозом погоды.

Категорически запрещается:

— Касаться металла голыми руками, в том числе, языком. Металл очень хорошо проводит тепло, поэтому он мгновенно забирает его у вас, в месте контакта может возникнуть обморожение.

— То же самое касается бензина. Он может очень быстро обморозить кожу, поэтому при работе с подобными материалами на морозе непременно используйте водонепроницаемые перчатки.

— Курить, т. к. никотин пагубно влияет на стенки сосудов. Про губительное влияние алкоголя сказано выше.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит пережить холода без ущерба для здоровья.

Как не получить обморожение и первая помощь при холодовой травме

Приветствую читатель, наверное на улице зима и ты собираешься в поход, а может быть дальнюю поездку на личном автомобиле или другие варианты. Наша статья будет посвящена теме обморожения (холодовая травма). Многие люди пренебрегают своей безопасностью, и чтобы не допустить ошибки при получении обморожения, Вам необходимо внимательно изучить представленную ниже информацию.

Давайте с Вами разберем, что такое обморожение или по другому холодовая травма. В учебниках по медицине звучит так: Повреждение кожного покрова под воздействием низких температур.

Как можно получить холодовую травму

Самим этого не подозревая:

• ожидание транспорта на остановке длительное время;
• не качественная и тесная обувь;
• отсутствие головного убора на морозе (кстати для Вас это может вызвать серьезные последствия, в том числе и смертельные)
• мокрая одежда (например, Ваша одежда не высокого качества и не способна отводить излишки тепла, в результате повышенных нагрузок организм согрелся, но так как тепло не отводится, одежда начинает промокать из-за образовавшегося пота, а так как вода лучше проводит тепло, вскоре Вы почувствуете не комфортное состояние).

Одежда которая Вас согреет в холода

Временной промежуток для взрослого человека, который устанавливает получение обморожения трудно точно установить, ведь от этого зависит много факторов и условий. Бывали случаи, когда рыбаки провалившись под лед, не соблюдая правила безопасности на водоемах, а потом самостоятельно выбравшись на сушу, не получали никаких обморожений. Тут и воздействие низких температур, мокрая одежда и другие факторы. Возможно эти люди были готовы к такому исходу событий, поэтому заранее позаботились о своей безопасности. НО это единичные случаи (!), когда время не сыграло против!

Важно: инфографика для учебного класса или на стенд информации доступна по кнопке скачать.

Чтобы этого избежать необходимо запомнить несколько простых правил:

1. Держим ноги в тепле и качественной обуви по погоде. Не стоит одевать осенние кроссовки в зимние время года. Подошва обуви должна быть толстая. Если обуви такой нет, купите валенки, да это не очень эстетично в современном мире, зато надежно и эффективно против мороза.
2. Одежду носите по сезону
3. Не забывайте про защиту Ваших рук и головы. В сильные морозы обязательно закрывайте уши и лицо, так как эти участки одни из самых чувствительных, особенно это заметно в сильный ветер. Не стесняйте натянуть шапку и закрыть лицо шарфом.
4. Дышать необходимо через нос.
5. Если появляется ощущение того. что Вы замерзаете (например дрожь), необходимо выровнять дыхание и постараться ее унять. Помимо этого начинайте двигаться, шевелить пальцами ног, рук, тем самым начнете разогревать организм, так как кровь будет циркулировать быстрее, но только не активно, иначе будет обратный эффект!
6. Если ничего не помогло, не паникуйте! Подумайте где можно укрыться, чтобы отогреться.

Правила поведения на морозе

Прежде чем выйти на улицу, не поленитесь посмотреть на градусник и в окно вашего дома, ведь одеться необходимо будет с учетом погодных условий. (Сильный ветер, пониженные температуры, снегопад).

Рекомендуем Вам использовать свободную и многослойную теплую одежду. Если вы планируете долгое время находиться в дали от благ цивилизации запаситесь теплыми стельками и носками из шерсти. Помните, самое главное это ваши ноги, они всегда должны быть в тепле.

Не стоит употреблять алкоголь или другие стимулирующие вещества, на некоторое время Вам может показаться, что Вы согрелись, но по факту употребление спиртных напитков только усугубит ситуацию в дальнейшем.

Не забывайте про питание, еда — это полноценный источник энергии и тепла для Вашего организма. Пейте горячий чай, поэтому стоит заранее позаботится о термосе и взять его с собой.

Поведение на морозе

Если Вы курите, то откажитесь от этого занятия на морозе, так как никотин содержащие вещества в дыме сигарет замедляют циркуляцию крови в организме, что может поспособствовать переохлаждению ваших конечностей, особенно рук.

Помните в детстве того мальчика, который прилип языком к столбу? Нет? ???? значит это другая история, но Вам же рекомендуем не облизывать губы.

Если одежда которая на Вас, по каким то причинам стала мокрая, по возможности ее замените, поэтому стоит это учесть и взять запасной комплект.

Следите за Вашими детьми, и контролируйте их действия, помните, что ребенку вообще не желательно находится на морозе более 20 минут.

Если же, Вы или кто то другой получил обморожение, необходимо оказать первую помощь.

Первая помощь при холодовой травме

Самое главное, не заставляйте пострадавшего активно заниматься «физической подготовкой» и пить спиртное. Данную ошибку совершают многие.

Не стоит и растирать кожу снегом, например по причине попадания в мелкие раны инфекции, так же это равносильно тому, что если бы Вы получили ожог, а Вам предложили бы на это место еще раз полить кипятком.

Не применяйте масла, жиры и не растирайте кожу массажными движениями. Откажитесь от грелок, согревающих компрессоров и теплых ванночек.

Первая помощь при переохлаждении

В случае обморожения необходимо сделать следующее:

• Набрать телефонный номер СМП или ЕДДС 112;
• Найти теплое место и доставить туда пострадавшего (до прибытия медицинской помощи);
• Аккуратно его раздеть, не вызывая травмирования тканей;
• Переодеть в теплую и сухую одежду;
• Обернуть в одеяло;
• Дать выпить теплую жидкость (чай, воду) и по возможности накормить едой, это необходимо для согрева организма изнутри.
• После того как опасность обморожения миновала, необходимо какое то время соблюдать постельный режим, чтобы организм пришел в норму.

Надеемся данная статья помогла Вам и ответила на возникшие вопросы, так же предлагаем ознакомиться с тематичным видео, в котором еще более подробно раскрывается тема «Обморожение организма».

Часть материала взята в социальной сети «ВКонтакте» в группе «МЧС России»: vk.com/mchsgov

Как не допустить переохлаждения и обморожения

В Костромскую область пришло похолодание. По области температура опустилась ниже минус 20 градусов.

Главное управление МЧС России по Костромской области просит жителей быть особенно аккуратными при нахождении на улице.

При сильных морозах может возникнуть гипотермия — выраженное снижение внутренней температуры тела. Врачи советуют малышам, дедушкам с бабушками, людям, принимающим антидепрессанты, таблетки от «давления», а также рыбакам и охотникам в морозные дни оставаться дома. Иначе существует риск получить обморожения и переохлаждение. Кстати, первые признаки переохлаждения организма — озноб, частое мочеиспускание. В таких случаях надо срочно вернуться в теплое помещение. Умеренная гипотермия характеризуется неспособностью сосредоточиться, неловкостью движений, негативным отношением к окружающим. В этом случае спастись можно горячим чаем и пищей. При глубокой гипотермии человек теряет сознание, в таком случае срочно вызывайте «скорую», самим тут не справиться.

Тем же, кто все-таки вынужден находиться на улице, надо запомнить 6 основных правил поведения в сильный мороз:

Первое правило поведения — обеспечить организм топливом для выработки внутренней энергии, обогревающей организм. Топливом для нас служит пища. Однако не всякая: капустный лист для этого не годится, понадобится шмат сала. Жир — лучший источник для выработки внутренней энергии. Если по какой-то причине нельзя есть жиры, их нужно заменить на белковую пищу животного происхождения, например, мясо. Обязательно горячий чай или кофе. Только после плотного завтрака или обеда можно выходить на улицу в сильный мороз.

Второе правило поведения — нужно постоянно двигаться. Нельзя стоять на одном месте, тем более, прислоняться или садиться на холодные, особенно, металлические предметы. В этот момент человек теряет собственное тепло, отдает его более холодной поверхности. Этот процесс убыстряется, если одежда мокрая. Даже намокшая от пота футболка под курткой может ускорить процесс снижения внутренней температуры.

Третье правило поведения — нужно тепло одеваться. Забудьте об утягивающих колготках, врезающихся ремнях, излишне тесных джинсах и всем остальном, что может нарушить кровообращение. Нужна рыхлая шерстяная одежда не менее трех слоев. Чтобы руки оставались теплыми, носите варежки, а не перчатки, теплая и просторная обувь, теплый головной убор. Это обязательно! С незащищенной поверхности кожи тепло улетучивается еще быстрее из-за испарения пота. А через непокрытую голову мы теряем 17% тепла всего организма! Потерять его можно и в том случае, если в организме нарушается циркуляция крови. Вот почему особенно тепло должны укутываться люди пожилого возраста, малыши, и те, кто страдает заболеваниями, связанными с нарушением циркуляции крови — с тем же атеросклерозом, к примеру. Они могут пострадать от холода и при небольшой минусовой температуре.

Четвёртое правило поведения — берегите уши, нос, щеки и пальцы. Они в первую очередь предрасположены к обморожению.

Пятое правило поведения — постарайтесь не надевать на улицу серьги и кольца. Обладая высокой теплопроводностью, металл на морозе так сильно остывает, что может вызвать обморожение. А кольца затрудняют циркуляцию крови в пальцах, и они еще больше мерзнут даже в варежках.

И шестое правило поведения — на морозе нельзя курить. Никотин снижает циркуляцию крови в периферических сосудах, в основном в пальцах рук и ног, что делает их более уязвимыми для мороза.

Переохлаждение может привести к летальному исходу. При температуре тела ниже 31°С пострадавший находится без сознания, его мышцы скованы суровыми спазмами, а челюсти крепко сжаты. Дыхание едва заметно, пульс 32-36 ударов, артериальное давление низкое или не обнаруживается, а зрачки расширены. В таком состоянии происходит остановка сердца. Если вам встретится лежащий на тротуаре человек в таком состоянии — вызовите «скорую», тем самым Вы спасёте человека от смерти.

Если вы заметили человека, попавшего в беду или сами оказались в опасной ситуации, звоните по Единому номеру спасателей и пожарных 01 или 101

Литература:

1. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
2. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
3. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
4. https://www.celt.ru/articles/art/art_262.phtml.
5. https://medelement.com/materials/1801591512553809/12775.
6. https://fireman.club/statyi-polzovateley/kak-ne-poluchit-obmorozhenie-i-pervaya-pomoshh-pri-holodovoy-travme/.
7. https://44.mchs.gov.ru/deyatelnost/press-centr/novosti/4068075.
8. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
9. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
10. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.